| 2010临床执业医师考试内科学知识考点:主动脉瓣反流 |
| 日期:2010-7-31 文章来源: |
主动脉瓣反流:
梅毒性主动脉炎(为侵犯主动脉环),Austin-Flint
杂音听诊:
1.分收缩和舒张:
二三关闭收缩,主肺关闭舒张。
收缩吹风喷射,舒张鸽鸣隆隆。
心尖部舒张期隆隆样,局限不传导,二狭。主闭二狭舒张。
2.胸骨左缘收缩期杂音:
房缺23左右固定右心肥
未闭机器23,主动脉影增宽
房缺吹风23,室缺全收34,未闭机器23,肥心34可变,
法四24右室大、鞋型
右室,骑缺大狭
主闭二狭A,二狭肺闭G (Austin—Flint杂音Graham Steell杂音)
收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。周围血管征。重度反流者,在心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音),为主动脉瓣反流使左心室舒张压快速升高,导致二尖瓣处于半关闭状态。
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